Poranení hlavy
Poranení hlavy patrí mezi úrazy potencionálne nejzávaznejsí, bohuzel se cyklistum nevyhýbají, ba práve naopak. Tyto nehody jsou znacne rizikové z prostého duvodu; jak známo, mozek rídí a koordinuje cinnost celého tela, narusení jeho funkcí s sebou tedy prinásí neblahé následeky pro celý organismus. Netreba zduraznovat, ze pád z kola bez helmy lze mnohdy absolvovat jen jednou v zivote — poprvé a naposledy.

Príznaky: To, ze se zranenému po pádu na hlavu, deje v jeho „reditelne“ cosi nekalého, naznacují
bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, zmatenost, závrate, poruchy vedomí ci zraku, nestejná velikost ocních zornic a sok. Vyvázneme-li po pádu na hlavu pouze s lehcím otresem mozku, muzeme klidne slavit.
Typu úrazu hlavy je celá rada, neblahými príznaky velmi vázných poranení je výtok krve a také nenápadné ciré tekutiny (mozkomísního moku) z nosu nebo ucha, coz vetsinou signalizuje zranení lebecní baze. K dalsím symptomum zlomeniny baze patrí krevní výron kolem ocí (brýlový hematom), ten se vsak muze vyvinout i nekolik hodin po úrazu.
První pomoc: Poranení hlavy nikdy nepodcenujte — vzdyt rentgen nebolí! Do bezvedomí nemusí zranený upadnout okamzite, vzdy je dobré postizeného prubezne sledovat. Velký náraz muze poskodit nejen hlavu, ale také krcní obratle, proto v takových prípadech manipulujte se zraneným velmi opatrne s ohledem na mozné zranení krcní pátere — hlavu drzte vzdy v ose s telem, vyvarujte se rotacím a predklonum.

Pri osetrení prihlízíme k tomu, zda je zranený pri vedomí. U zraneného v bezvedomí zajistujeme pruchodnost dýchacích cest a jsme stále pripraveni resuscitovat, polohujeme do stabilizované polohy. U zraneného s podezrením na zlomeninu lebky se vyvarujeme utahování obvazu. Krvácí-li postizený z ucha ci nosu, necháme krev vone odtékat, je-li to mozné, nakloníme postizeného na tu stranu, ze které krvácí. V prípade, ze je nestastník pri vedomí, ukládáme jej na záda s mírne podlozenou horní polovinu tela.

Poranení hrudníku
Snad se pánové neurazí, kdyz si dovolím tvrdit, ze ty nejdulezitejsí orgány mají i oni schované za hradbou kostí — v lebce nebo za zebry v hrudním kosi.Úderem ci pádem na hrudník casto dochází k bolestivému pohmozdení nebo zlomení zeber ci dokonce hrudní kosti, zranení muze jeste více zkomplikovat poskozením hrudní dutiny a orgánu v ní ulozených. Pronikáním vzduchu do hrudníku pak nastává ztráta podtlaku mezi pohrudnicí a poplicnicí (tzv. pneumotorax ).

Príznaky: Mezi obecné príznaky zranení hrudníku patrí dechová nedostatecnost, rychlé a melké dýchání, bolest v dané oblasti (pri pohybu a dýchání), vykaslávání krve az sok.
První pomoc: V prípade, ze je postizený pri vedomí, a má po pádu pouze „vyrazený dech“ — lapá po dechu a sípá, vetsinou se rozdýchá sám. Jestlize ne, posadte jej a lehce predklonte, aby se hrudní kos mohl volne pohybovat, prípadne nekolikrát uderte mezi lopatky.

Nekomplikované, avsak znacne bolestivé zlomeniny zeber, osetrujeme stazením hrudníku elastickým obinadlem. Tímto zpusobem zabráníme vetsím bolestivým pohybum hrudního kose.
Pri otevreném zranení hrudníku, kdy dojte k narusení podtlaku mezi pohrudnicí a poplicnicí, kryjeme ránu sterilním obvazem, poté neprodysne oblepíme kouskem igelitu, aby nedocházelo k nasávání vzduchu. Paklize je nestastníku jeste hure, obvaz odstraníme. Pneumotoraxu je více druhu, tím se jiz ale zatezovat nebudeme. Jednoduse receno, trvá-li dechová nedostatecnost a velká bolest, voláme Zdravotnickou záchrannou sluzbu. Cizí teleso v hrudníku nikdy neodstranujte, pouze fixujte v ráne a oblozte sterilním materiálem.

Poranení bricha
Tvrdý dopad brichem na ridítka, prudké pády na bricho a dalsí lahudky mohou mít pri trose smuly na svedomí záludná zranení dutiny brisní — vnitrní krvácení ci poskozením orgánu. Zranenému hrozí vykrvácení a infekce, upadá do zivot ohrozujícího soku. Krevní ztráty vsak mohou být i pozvolné a príznaky mlhavé! Symptomy otevrených zranení jsou vcelku jasná.

Príznaky: Ze je v krajine brisní po nárazu cosi spatne, naznacuje nápadná bledost, tupá bolest bricha, studený pot, zrychlený tep, celková schvácenost, vyhledávání úlevové polohy na boku, neprirozené napnutí brisního svalstva, zvracení (s prímesí krve), pozdeji cerná stolice (natrávená krev) a urologické ci gynekologické krvácení. Silná bolest pri dotyku v podzebrí casto signalizuje probíhající vnitrní krvácení! Zádný z techto príznaku nepodcenujte, a to ani tehdy bude-li jej podcenovat privolaný ci navstívený zdravotník. Jednoduse trvejte na podrobném vysetrení.
První pomoc: Pri podezrení na vnitrní poranení ulozte zraneného do polohy na zádech s podlozenými koleny, chodidla by se nemela dotýkat zeme, mírne podlozte hlavu a hrudník — uvolníte tak svaly brisní steny a zmírníte bolest. Pokud si postizený najde úlevovou polohu sám, nebrante mu. Nepodávejte tekutiny, léky ani jídlo! Zraneného netransportujte sami, cekejte radeji na sanitku. Dojde-li pri otevreném poranení k výhrezu strevních klicek, nezastrkujte je zpet, pouze sterilne kryjte. Cizí teleso pevne zaklínené v ráne opet neodstranujte, pouze fixujte, aby se nehýbalo.

Zlomeniny
Zlomeninu poznat muzete i nemusíte. Na zlomeniny se vetsinou neumírá, nicméne pri zavrené zlomenine stehenní kosti ci pánve muzete smele vykrvácet — do stehna se vejde prumerne 2 l krve, do pánve az 6 l. Nebezpecné mohou být i otevrené zlomeniny, kdy hrozí zanesení casto svízelne lécitelné infekce do kosti.

Príznaky: Mezi obecné príznaky zlomenin patrí otoky, podlitiny, deformace, slysitelné nebo hmatatelné praskání úlomku kosti, neschopnost normálne bez bolesti pohybovat koncetinou ci naopak její neprirozená hybnost.
První pomoc: Cílem osetrení je zabránit pohybu v postizené oblasti. Pri nutné manipulaci stále pridrzujeme koncetinu nad i pod zlomeninou, stejne ji i fixujeme. Zlomenu dolní koncetiny nejjednoduseji znehybníme druhou zdravou koncetinou (popr. samozrejme dlahou. Trecí plochy — klouby — kde se dlaha dotýká nohy, mekce vypodlozíme). Horní koncetinu znehybníme ohnutou ve fyziologické poloze pomocí sátkového závesu; pred telem ohnutou ruku do pravého úhlu vlozíme do trojcípého sátku, vrchol je pod loktem, cípy zavázané za krkem (samozrejme lze pouzít cokoliv, co je dostatecne velké a je po ruce). Pri podezrení na frakturu klícní kosti, pletence pazního ci lopatky vázeme záves tak, aby prsty poranené ruky smerovaly nahoru k protejsímu ramenu. Pozor, záves nesmí namáhat poranenou kost! Chlazení postizené oblasti mírní bolest a otok, coz platí i u lehcích zranení pohybového aparátu.

Poranené klouby se nesnazte napravit, lékar to umí lépe. Pri vykloubení bývá koncetina v neprirozené pozici, snazíme-li se o pohyb klade kloub „pruzinový“ odpor. Pokud se vasi koncetinu chystá pán ci paní v bílém plásti napravit, rozhodne se nerozpakujte se ríct o analgetika (injekci), nebot práve za úcelem tlumení bolesti byla vynalezena!

Paklize jste, milí ctenári, udrzeli pozornost az do konce, smekám ksiltovku a gratuluji. S nadejí doufám, ze vám alespon zlomek dnesního clánku pod prilbou zustane.

Foto: Michal Nemec